直肠癌最早期的症状，具体情况如下：1、大便习惯改变：这是最直观的症状，也是最早期症状。如果平时大便很规则，比如1天1次或2天1次，突然大便次数增多，出现1天5-6次，甚至7-8次。大便形状也不对，部分患者是大便变细，部分患者是大便上有一个凹槽，要高度怀疑是否有直肠癌；2、便血：直肠癌最典型的症状，是血液呈暗红色，有点发黑，血与大便混在一块。一旦发现以上类型大便，要提高警惕，一定要进行肠镜检查；3、消瘦、体重减轻：比如平时120-130斤，1个月内体重减轻十几斤，伴随着排便习惯改变，这时候要高度怀疑直肠出现问题，需要前往医院预约肠镜。肠镜可以立竿见影确诊，还可以病变的类型、大小、早晚期进行大致评估，所以一旦出现以上早期预警症状，一定不要掉以轻心。