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川崎病不打丙种球蛋白可以吗

参与医生

首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
川崎病是否可以不打丙球,需要具体情况具体分析。川崎病的标准治疗方案是丙种球蛋白联合大剂量阿司匹林,但部分川崎病患儿可以自愈,如果炎性指标可以自行降到正常,临床症状可以完全缓解、体温正常,同时监测冠状动脉没有发生病变,可以不打丙种球蛋白。如果在病程第7-10天或者10天之后,才诊断之前是川崎病,但此时川崎病主要的症状和体征已经消退,C反应蛋白、血沉和冠状动脉都没有受累,家长拒绝使用丙种球蛋白也可以接受。川崎病的患儿如果没有给予丙种球蛋白的正规治疗,要密切监测冠状动脉的情况,因为冠状动脉病变一般发生在川崎病的2-4周,部分在川崎病早期发生。如果早期没有发生冠状动脉的损害,后期也要密切监测是否出现新的冠状动脉病变。
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