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中耳炎导致耳聋怎么办

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北京中医药大学东直门医院东区(通州院区) 张亚力 主任医师
中耳炎分为非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎两种。非化脓性中耳炎又叫做分泌性中耳炎,或者叫做渗出性中耳炎,引起原因和化脓性中耳炎是不一样的。分泌性中耳炎一般都是由感冒或者鼻咽部的炎症引起的咽鼓管功能异常,进而导致中耳腔内有渗出、积液而引起,所以可以针对其病因进行治疗,即先把它诊断清楚,弄明白到底是什么样的中耳炎,再针对具体的疾病进行治疗。分泌性中耳炎应治疗引起中耳炎的病因,对感冒、鼻塞、鼻子不通气、打喷嚏、流鼻涕,或者使劲擤鼻涕引起时中耳炎进行治疗。对于分泌性中耳炎,一般要进行抗炎治疗,即用抗生素消炎,局部要外用滴鼻子药物,改善鼻腔的通气功能,进而改善咽鼓管的通气功能。其次,还可给予促排药物,即可使分泌物排出的药物。另外,可给予物理的疗法,比如可以给病人做红光理疗、微波理疗,如果及时治疗,中耳炎就能够很快恢复。但是如果用以上方法还不能缓解,想要让中耳腔积液吸收,听力却还不是特别好,还可利用手术的方办法治疗,比如可以进行中耳积液的鼓膜穿刺、抽液。但如果抽出来液体之后又很快复发,可以进行鼓膜的切开,再给予置管。通过上述方法,可对反复发作的分泌性中耳炎起到较好的疗效。 另一个是化脓性中耳炎,是中耳腔的化脓性病变,一般都是细菌感染引起。化脓性中耳炎分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎的治疗是用足量、有效的抗生素进行消炎,其次进行局部的理疗,比如用激光、红光进行治疗。另外,在鼓膜穿孔之后,可以在耳朵局部用抗生素类的滴耳液,先进行引流,因为由鼓膜穿孔流出来的脓会流到耳朵,要把脓液清洗干净。再滴用抗生素类的滴耳液,以进行消炎、排脓、消肿、止痛的治疗。对于慢性化脓性中耳炎,有时候抗生素并不是特别好用,先用滴耳液清洁外耳道,将外耳道的脓液清除后,用滴耳药进行治疗。如果用药还不能控制,必要的时候可以采取手术治疗。一旦有慢性化脓性中耳炎,有骨头的骨质破坏,或者胆脂瘤型中耳炎,都要进行手术治疗。
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