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房颤都有哪些症状
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中国医学科学院阜外医院 丁立刚 主任医师
房颤(心房颤动)的症状比较多样,房颤的症状主要有以下几点:1、心慌、胸闷:是房颤引起的直接症状,房颤后心率、节律发生变化,频率也发生变化,大部分患者发生房颤,心跳频率会明显增加,心率正常在60-100次/分,发生房颤后心率可达100多次/分,甚至200多次/分,患者常会有明显的心慌和胸闷症状;2、基础疾病症状:房颤症状与患者基础状态有关,如果既往合并心脏疾病,比如高血压、冠心病、心肌梗死或心力衰竭,发生房颤之后,由于心室率较快,会加重原有症状,引起胸闷、胸痛,诱发或加重心力衰竭,引起晕厥,属于比较严重的情况;3、没有症状:多数房颤患者没有症状,10%-30%患者的首发症状不是房颤,房颤较大的危害是脑中风,患者可能因脑中风到医院就诊后才发现是房颤。房颤在临床上主要分为两种类型,即阵发性房颤和持续性房颤。阵发性房颤心率一阵是正常心率,一阵是房颤心率,患者症状较重,平常情况下是正常心率,如果发生房颤,心率频率、节律发生改变,自身会产生感觉,症状主要与心率快慢以及既往合并疾病有关。持续性房颤的房颤心率持续时间较长,可能部分患者已经适应,症状可能较为轻微。如果合并比较严重的基础心脏疾病,由于房颤导致心室率比较快,表现为心力衰竭或者出现心绞痛、胸闷等症状。
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