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老年痴呆的症状像精神病似的吗

参与医生

广州中医药大学深圳医院 张萃艺 副主任医师
老年痴呆医学称阿尔茨海默病,为老年期和老年前期最常见认知障碍疾病,精神行为症状为老年痴呆的核心症状之一。通常老年痴呆有以下几种核心症状:1、认知功能减退:首发症状为近记忆减退,即近几天记忆减退。随着病情进展会出现远记忆力减退,如不记得在哪上过小学、初中、大学,不记得自己的亲人、子女、配偶,甚至不认识自己,会与自己吵架。除记忆功能减退,还会出现定向力、计算力等认知域减退,很多老年痴呆病人出门会迷路;2、日常生活能力减退:诊断痴呆最主要并非记忆力减退、认知功能减退,而为是否有日常生活能力减退。如果仅有记忆力下降,而日常生活能力正常,只能诊断认知功能障碍,而不能诊断为痴呆。痴呆患者日常生活能力即吃饭、穿衣、刷牙、洗脸、洗澡、上厕所等能力下降;3、精神行为症状:是老年痴呆最扰民的症状,患者会出现性格改变,如原外向性格变内向、内向变外向,甚至出现人格障碍,如随地大小便等,最严重会出现幻觉,如幻听、幻视。如果老年痴呆出现以上症状,在治疗痴呆基础上需要增加控制精神症状药物,出现精神行为症状无论对自己或家人均比较痛苦。
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