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慢性髓性白血病严重吗
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烟台毓璜顶医院 徐俊卿 副主任医师
慢性髓性白血病一般相对惰性,容易通过口服药物进行控制,这时候称之为慢性期。如果进展更具有侵袭性,比如加速期、急变期,这时候病情更难控制,几乎接受所有姑息性治疗药物,比如白消安和羟基脲,疾病将最终终结于急性白血病,也就是俗称的急变期,这个阶段通常难以治疗,大约在慢粒诊断的3-5年、忽然加速期开始后的18个月,进展成急性期,疾病非常难以控制。
但是目前酪氨酸激酶抑制剂药物的研发,是近代慢粒最令人兴奋的事情。慢粒主要使用酪氨酸激酶抑制剂,一般服用伊马替尼二代如尼洛替尼或达沙替尼,服用之后会在3个月、6个月、12个月时定期进行监测,是否达到血液学环节、细胞遗传学环节,或分子生物学环节,然后进行定期评估,评估治疗是最佳疗效、警告,还是治疗失败,从而决定不同治疗策略。
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