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心脏三尖瓣反流是怎么回事
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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
三尖瓣是位于右心房和右心室之间的瓣膜,三尖瓣反流通常继发于右心室收缩压力增高或者肺动脉压增高所致的右心室扩大。另外三尖瓣环的扩张,如风湿性二尖瓣疾病、先天性心血管疾病、肺动脉狭窄、艾森曼格综合征以及肺源性心脏病等,也可以导致三尖瓣反流,常常伴有右心衰竭。器质性三尖瓣关闭不全少见,主要是三尖瓣下移畸形,也称为埃博斯坦畸形,还有三尖瓣的脱垂、感染性心内膜炎、冠心病、心内膜心肌纤维化等。三尖瓣轻到中度的反流,如果患者没有出现肺动脉高压,可以没有任何临床症状,也不需要进行治疗。如果患者出现严重三尖瓣关闭不全,出现了右心衰竭,常可以并发心房颤动和肺栓塞。中重度的三尖瓣关闭不全,如果伴有临床症状,可以行瓣环成形术或人工瓣膜置换术。
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