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找鱼刺用CT好还是喉镜
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中国科学院大学附属肿瘤医院 朱大鹏 副主任医师
鱼刺最容易卡在扁桃体、舌根、梨状窝等部分,一般位置比较表浅,吞咽时会感到明显刺痛感或异物感,可以先做喉镜检查。医院里面用的最多的是电子喉镜,属于一种软镜,前面的镜头可以弯曲,检查时镜子可从鼻腔、口腔进入寻找,结合患者感到不适的位置仔细检查喉部、咽部、舌根等各可能卡住的部位。一旦发现鱼刺,可以立即在内镜直视下用活检钳钳取,拔除掉鱼刺,属于最安全、最有效的方法。
如果通过喉镜无法找到鱼刺,临床上又高度怀疑鱼刺已经进入深部组织,则需要考虑进行薄层CT扫描,必要时需结合胃镜和气管镜进行检查。另外,一旦被鱼刺卡住,患者需立即就医,切忌通过吞饭团等方式进行处理,以免划破食管、血管,造成感染、大出血等严重后果。
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