冠心病和心肌病都是较严重病变，没有可比性。冠心病在早期时是心绞痛阶段，可能没有特别严重，病人会出现心绞痛症状，病人活动时可能引起胸部疼痛，此时可能活动受限。后期如果不及时治疗，或是冠脉病变较严重时，可能导致患者出现急性心肌梗死。 急性心肌梗死容易引起病人猝死，也容易引起严重心律失常使病人猝死，或到后期还可引起缺血性心肌病，最后会引起病人生活质量下降、猝死等情况，所以也较重。 心肌病有很多原因所引起，心肌病发展到最后可能导致心力衰竭，病人会出现呼吸困难、气短、活动耐力下降，还有全身水肿。心肌病患者在早期要及时就医治疗，尽量避免发展到心力衰竭的严重程度，所以两者相对都较重。