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来月经一会有一会没有怎么回事
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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
来月经一会儿有一会儿没有,也就是月经淋漓不尽,可能出现了妊娠,以及子宫内膜息肉、子宫内膜增生等器质性疾病,黄体功能不足、黄体萎缩不全等功能性疾病。1、妊娠:正常情况下,月经应该是个连续的过程,经期应该是在2-7天,月经周期在21-35天,经量在5-80ml。如果来月经的时候,一会儿有一会儿没有,月经来了几天,停了过几天又有了,或者是先淋漓出血几天,停了又开始来月经,这种情况是不正常的,叫做异常子宫出血。如果偶尔发生,对于有性生活的女性,要查血或者尿的HCG,来排除是否有妊娠;2、器质性疾病:如果反复发生,就需要进一步检查,需要做妇科宫颈防疫检查、妇科内诊,看一下是否有宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤导致的异常出血。还需要做妇科B超,判断是否有子宫内膜息肉、子宫内膜增生。如果反复出现超过半年,或者是对于45岁以上的女性,有反复出现的情况,尤其是合并高血压糖尿病的时候,就需要进行宫腔镜刮宫,来明确子宫内膜有无病变;3、功能性疾病:排除器质性疾病以后,考虑可能是黄体功能异常所致,可以给予周期性的孕激素治疗,比如黄体酮或者地屈孕酮。
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