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胃癌切除腹腔镜手术注意事项
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上海市第十人民医院 沈通一 副主任医师
很多患者因腹腔镜创伤小选择进行腹腔镜微创手术,但要注意以下几点:
1、由于腹腔镜要打大量气体,所以对心肺要求很高,腹腔镜手术前要做关于心脏、肺功能检测;
2、手术中会出现并发症,如出血,包括腹腔出血、胃肠吻合口出血,要注意术后有无黑便;
3、感染问题,可能出现腹腔内残余感染;
4、消化道瘘,因胃肠吻合口甚至于其他损伤都可能导致消化道瘘,发病率在3%左右;
5、腹腔广泛转移、大量腹水情况下,手术意义比较小,因为晚期肿瘤,尤其是胃癌手术结果比不手术预后更差。所以注意在术前及时进行胃癌术前评估,排除各脏器转移。
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