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肝癌误诊为非均匀脂肪肝几率有多大
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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
非均匀脂肪肝即非均质性脂肪肝,在影像学上与肝癌表现存在相似之处,所以通常有一定误诊率,但误诊率较低,通常低于5%。在影像学上非均质性脂肪肝的肝脏表现为不均匀密度,视觉上易与肝癌相混淆,若做增强CT或增强核磁共振检查,便可能发现非均质脂肪肝没有显影剂的快进、快出特点。同时结合肝癌易有甲胎蛋白、异常凝血酶原升高特点,综合分析便可判断非均质性脂肪肝并非肝癌。所以在临床上非均质性脂肪肝患者,需注意与肝癌进行鉴别,鉴别要点在于需做增强CT或增强核磁共振,同时需结合肝癌血清学检查,便易得到诊断。因为非均质性脂肪肝也为脂肪性肝病,存在癌变几率,但癌变几率较低,尤其是与病毒性肝炎比较,癌变几率明显较低。
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