有的肺癌会引起肩痛，但是并不绝对。能够引起肩部疼痛的肺癌一般是位于肺上液的上沟瘤，上沟瘤存在的时候，可能对局部的胸壁有一定的侵袭，可能会引起肩部疼痛，胸壁的疼痛相对比较明显。当然也有一些肺癌，由于病变的位置可能并没有累及到，比如局部的胸壁、胸膜，病人就不会表现出肩痛，所以并不绝对。多数的肺癌的临床表现有咳嗽、咳痰，如果病变累及到相应的血管，可能会引起痰中带血或者咯血等。当然还有一些肺癌，可能随着病变累及到胸膜，会引起到相应的胸痛。因为累及到胸膜具体的位置不同，表现出胸痛的具体位置，也是有所差别的。如果累及到前侧的胸膜，会引起前胸壁疼痛，如果累及到背部的胸膜，会引起背部疼痛。如果累及到相应的局部骨质，可能也会引起骨质的疼痛。临床上面对具体的问题，还是要具体的分析和判断，最主要还是要借助影像学的检查，进一步的明确诊断。