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时不时咳嗽是什么原因
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
对于时不时咳嗽,如果胸部影像学没有异常,通常会有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽,以及变异性咳嗽等原因,具体如下:1、咳嗽变异性哮喘:是以咳嗽为主要表现或唯一表现的哮喘,其咳嗽的特点是阵发性的干咳,发作的时间在夜间和凌晨会明显,并且会被一些诱发因素所诱发,如吸入冷空气、闻烟味、呼吸道感染等;2、上气道咳嗽综合征:其引起的咳嗽是跟上气道的疾病相关,如过敏性鼻炎、鼻窦炎等,治疗上气道的疾病,咳嗽也就迎刃而解;3、嗜酸粒细胞性支气管炎:也称为非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎,它的气道炎症是嗜酸粒细胞炎症,与咳嗽变异性哮喘是相同,但是不存在气道高反应性,咳嗽也是会被一些诱发因素所诱发。诊断嗜酸粒细胞性支气管炎,痰嗜酸粒细胞计数≥2.5%是诊断标准;4、胃食管反流性咳嗽:是由于胃食管反流引起的咳嗽,除咳嗽之外,还会有胃食管反流的症状,如反酸、打嗝、烧心等症状;5、变异性咳嗽:具有过敏史、过敏疾病的病史、有其他系统过敏的临床表现或者实验室检查的表现,而又没有气道高反应,而嗜酸粒细胞又不高,此时考虑是变异性咳嗽。变异性咳嗽也是阵发性,也会被外界的一些诱发因素所诱发。
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