尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目，如果肌酐高，特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上，可以马上确立尿毒症的诊断。 肌酐高需分辨是急性还是慢性，因为较多情况下急性肾衰病人的肾功能可逆，慢性的肾衰的肾功能则不可逆，所以病人还需要再做进一步的检查。如尿常规可检查是否有血尿、蛋白尿，如果存在则往往提示患者是慢性肾炎发展的肾衰。如果尿检较干净，往往提示患者是肾间质或者肾血管的病变。 还有一个较为重要的检查是肾脏的B超，特别是患者肾脏的大小和肾皮质的厚度，提示患者是否是慢性的肾衰，也就是尿毒症。