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慢性胃炎中医分型

参与医生

浙江中医药大学附属第二医院 钟继红 主任中医师
在中医的古籍里没慢性胃炎,但是根据症状可以划分到中医胃脘痛、反酸、嘈杂、胃痞病疾病里。根据四诊合参之后,慢性胃炎的中医分型主要分五型,根据虚实可将实证分三型,虚证分两型。实证里主要是肝胃不和、湿热中阻和瘀血阻络,虚证里主要包括脾胃虚弱导致脾胃虚寒,以及胃阴不足。肝胃不和,大部分人主要见于肝气郁结型引起的脾胃功能虚弱,现在很多人由于工作压力大、心情不好,心情不好后可出现胃痛,大部分属于该型。此类患者较典型的是种肝火较旺,胃痛发作与情绪关系较紧密,大部分可用柴胡疏肝散。 对于湿热中阻型的慢性胃炎,主要表现在口干、口苦,但又不想喝水,大便也比较黏腻、不成形,大便可黏在马桶里,此类患者可用清热化湿的药。胃络瘀阻型,大部分会有胃痛,疼痛是针刺感,这类患者舌头上会出现瘀点、瘀斑,可以用活血化瘀的方法。对于虚证脾胃虚寒型,大部分是体质较瘦、较虚弱、怕冷,精神不饱满,可与肝胃不和形成鲜明对比。此类可能也是温脾,大部分刻用黄芪建中汤等。对于胃阴不足的患者,多较瘦、舌质较红,晚上睡眠不佳,大部分会用滋养胃阴的益胃汤类药物。
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