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ERCP手术有什么副作用吗
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山西省人民医院 侯波 主任医师
ERCP手术副作用实际上是术后并发症,ERCP术后主要并发症包括出血、穿孔、重症胰腺炎、感染,这是四个主要并发症。其中前三个并发症若很厉害,都具有致命性,为最严重的并发症。ERCP总体来说安全性很高,有死亡率,但是百分比不会很高,有可能是千分之零点几,最高有可能达到2‰。
好多医生跟患者说ERCP手术是小手术,是微创手术,实际上并不是小手术,其具有一定手术风险,而且在手术级别里属于四级手术,四级手术指手术技术难度和风险最高的手术。术后最严重的并发症即出血、穿孔和重症胰腺炎,这三条属于致命性并发症。
各个并发症都有处理办法,若出血,首选内镜下治疗。若内镜下不能进行有效治疗,可介入下治疗。若介入下不能进行有效治疗,最后即外科开腹治疗,但其具有反复发生的问题,几乎99%术后出血都能在内镜下治疗,达到止血效果。另外,穿孔,现在内镜水平提高后穿孔可进行内镜下修补。重症胰腺炎,现在药物、各种方法都可以治疗重症胰腺炎,其死亡率也是逐年下降,总死亡率还是在2‰以下。
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