- 面部痉挛的病因
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河南省直第三人民医院 刘会星 副主任医师
在生活中常会见到一些面部肌肉抽搐的病人,病人很痛苦,外表看起来很不美观,但尚无较好的解决办法。临床上称为面部痉挛,到目前为止病因不明确,需考虑以下因素,比如异常的动脉或静脉压迫,罕见的一些基底动脉瘤,听神经瘤,脑干的梗死或者多发性硬化。
近年来,国内外有报道大多数的面肌痉挛由错行的血管压迫面神经根造成。尤其是从血管成像可以发现面肌痉挛的患者,脑底部的骨裂环或者基底动脉发出的小动脉变异率明显高于正常人群。当这些小动脉压迫刺激到面神经时,可以发生面肌抽搐,动脉瘤或者脑桥小脑角的肿瘤可以压迫面神经核,导致面神经的脱髓鞘病变,从而导致面神经受损。还有一部分患者面肌痉挛是因为面神经麻痹后过度治疗,神经错配而导致面痉挛。总而言之,面肌痉挛主要是因为面神经受刺激以后出现一味的兴奋或者为突触传导。这时要注意,针对面瘫的病人,避免过度治疗,症状缓解以后可以停药。
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