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地包天矫正需要拔牙齿吗
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上海市第一人民医院 章建林 主任医师
地包天纠正有2种方法,一种是牙齿矫正,即戴牙套,还有一种是正颌手术。如果要彻底地解决地包天骨性前突的问题,必须要做正颌手术。无论是做正颌手术,还是地包天牙齿正畸,戴牙套矫正,是否需要拔牙齿要具体分析:1、需要:下颌前突地包天的患者往往伴有第三磨牙,即智齿,有阻生牙,长的方向是斜着的或者在骨头里没有萌出,都会影响以后做正颌手术。做正颌手术的时候,此处的骨头容易碎、薄弱,不容易劈开。所以此种情况下,建议第三磨牙要提前拔掉,拔掉后的3-6个月才可以做正颌手术。如果是严重的地包天,即使后推下颌骨,前牙也呈反颌状态,可能还要把两边的第4个牙齿,即第一前磨牙拔掉后再做前牙。前牙还要做根尖下切骨,最后后推。所以具体问题、具体分析,需要先做检查;2、不需要:有些人的牙齿很整齐,智齿都萌出,和上颌的第三个磨牙也有咬合关系,不影响做手术,就不建议拔智齿。
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