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剖腹就结扎好吗

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武汉大学人民医院 范翠芳 主任医师
剖腹产时进行结扎属于比较好的选择。剖腹产是经腹腔将整个子宫、输卵管、卵巢等暴露,取出胎儿后子宫明显缩小,双侧输卵管更好地被暴露,此时进行输卵管结扎更有利,创伤性较小。输卵管结扎包括压扎法、抽芯包埋法,相比剖腹产而言,属于小手术。剖腹产后顺便结扎可避免下一次再行腹腔镜或开腹结扎手术,且一般不会出现并发症。部分人群担心剖腹产时结扎会对其他器官造成损害,这种误解是因对解剖结构不了解所致。子宫和输卵管处于同一个盆腹腔内,即一个独立的空间,完成子宫下段的手术后再行输卵管结扎的小手术,属于简单的操作。如果下一次再行结扎手术,需要麻醉、开腹或经腹腔镜进行处理,均会带来进一步的风险。因此临床建议如有必要结扎,尽量在剖腹产后一起完成。
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