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拔完智齿是不是一定要吃消炎药
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北京大学口腔医院 张雷 主任医师
现在拔智齿是口腔外科的一个常规的操作,很多患者会问拔完智齿是否一定要吃消炎药,以及应该选择哪些消炎药。其实并不是所有的智齿拔除都需要吃消炎药,因为拔智齿也分损伤的程度、手术的时间和反应的程度,具体情况如下:1、不需要:如果是正位智齿,在拔除的过程中很顺利、时间很短、损伤比较轻微、创面也不是很大,年轻患者身体抵抗力足够好的时候,只要注意口腔卫生,伤口很容易愈合。此时发生感染的风险相对也比较低,这部分情况不用吃消炎药;2、需要:也有水平位的或者近中阻生的智齿,因为拔除的时间很长,通常拔牙的创面也很大,需要去骨、分牙,造成的损伤也相对比较重。这种情况下,术后一般建议患者用消炎药来进一步地杀灭口腔中的细菌,保证伤口的正常愈合,减少或者是避免术后的这种拔牙窗的感染。通常在没有过敏史的情况下,一般会建议患者用头孢类的抗生素加甲硝唑,因为口腔中的细菌是革兰氏阳性菌、厌氧菌,通过头孢二代加甲硝唑的联合应用,可以有效地杀灭口腔中容易导致拔牙窗创感染的细菌,很大地降低拔牙窗感染的风险。但是,单纯靠吃消炎药还不够,要加强口腔卫生,维护好拔牙伤口周围的干净,这样能够避免食物残渣、细菌进入伤口里面。只有这样,才能够更好地降低智齿拔出以后局部拔牙窗感染的风险和问题。
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