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随机血糖多少正常
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安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
随机的血浆葡萄糖水平建议通常不要超过11.1mmol/L,如果≥11.1mmol/L则达到糖尿病的诊断标准。但是对于随机血糖水平升高,建议要观察是由于一过性的应激因素或者是药物因素引起,还是慢性的血糖水平升高,所以通常还要结合糖基化血红蛋白来共同判断。如果糖基化血红蛋白水平也确实≥6.5%,要考虑糖尿病的存在,因为糖基化血红蛋白水平能够反映3个月的平均血糖状态。随机静脉血浆葡萄糖反映的是瞬间血浆状态,会受到体内激素的影响,如肾上腺素、生长激素、甲状腺激素等都会拮抗胰岛素的作用,所以容易导致应激状态下随机血糖水平升高。在感染、应激、还有创伤的情况下,容易出现随机静脉血浆葡萄糖水平升高。其他的拮抗因素,如药物的因素,有些患者在使用糖皮质激素时也可以导致出现随机血糖的水平升高,这些继发性因素去除以后,血糖通常可以恢复到正常。但如果是由于糖尿病所导致的随机血糖水平升高,建议还是要规范地去治疗,治疗包括生活方式的调理以及药物治疗,在生活方式上建议要低盐低脂、清淡饮食并结合运动,药物治疗要遵从医嘱。
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