如果病人第一次怀孕，并且这次怀孕孕周比较小在49天之内，而且患者比较年轻，没有合并症，比如高血压、心脏病、青光眼、哮喘等这些合并症，建议病人用药物流产。因为药物流产指在怀孕早期不需要手术，没有大夫用器械进入宫腔进行操作。而是用药物达到终止妊娠的目的，这种过程比较自然。目前常用的药物是米非司酮和前列腺素的联合应用，前者是孕激素的拮抗剂，可以使子宫蜕膜变性坏死，宫颈软化。后者是前列腺素，可以使子宫收缩，促进胚胎的排出。 从来没有经历过宫腔操作的患者，宫腔炎发生率很低。如果用药物流产很顺利，几乎相当于一次月经量比较多的1个月经来潮，这样对子宫内膜损伤非常低。但是也不是没有风险，因为成功率是90%，还有10%的人不会排得很干净。因为在人工流产过程中蜕膜是大夫帮助排出来，但是药物流产这种蜕膜量很大，需要病人自己排出来。所以有10%的人可能会排不干净，这一部分人需要刮宫。