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乙肝抗体偏高是什么意思

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河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
乙肝抗体偏高所代表的意思,需要具体情况具体分析,乙肝5项中有表面抗体、e抗体和核心抗体,以及各自阳性所代表的临床意义不同,因此乙肝抗体偏高,具体需要观察是哪个抗体。通常乙肝5项中,最希望产生的是表面抗体,属于保护性抗体,其产生及阳性,代表对乙肝病毒具有免疫力,即可以避免乙肝病毒感染。抗体滴度越高免疫力越强,通常认为在100mIU/mL以上保护性很好,而如果是在10-100mIU/mL,则认为可能是抗体滴度不太高。如果不进行加强注射,抗体从高到低降下来后,可能仍然会有回忆反应,即可能还具有保护作用,一旦遇到乙肝病毒,仍然能够具有保护性,但如果抗体滴度不足以抵抗乙肝病毒,便需要进行加强注射。如果抗体小于10mIU/mL,则需要按照016的方式重新注射。e抗体和核心抗体均是针对e抗原,以及核心抗原所产生的抗体,因为不是保护性抗体,所以阳性只代表既往感染过乙肝病毒。如果e抗体和核心抗体阳性,以及表面抗原阳性,同时体内还有乙肝病毒存在的情况,便需要通过检查HBV-DNA(乙肝病毒基因),来观察患者的病毒是否有复制、传染性是否强,以及是否有病毒变异等。如果表面抗原是阴性,而e抗体和核心抗体阳性,或其中任何一个阳性,均只代表机体曾经有过乙肝病毒的感染,且不具有保护性。因此不管哪个阳性,只要没有表面抗体阳性,均需要去重新注射乙肝疫苗。
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