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垂体功能减低的治疗
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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
垂体功能减低提示垂体分泌的激素数量减少,分别对应肾上腺功能减退、甲状腺功能减退、性腺功能减退以及生长激素和泌乳素分泌减少。垂体功能减低的治疗相对比较简单,即缺什么补什么、缺多少补多少。1、肾上腺功能减退:对于身体最重要的是糖皮质激素,也就是肾上腺这个轴所分泌的激素,当糖皮质激素缺乏时,可以口服补充氢化可的松;2、甲状腺轴功能减退:需要补充甲状腺素,又称为优甲乐(左甲状腺素钠片),根据患者的甲状腺功能结果,再确定药物剂量;3、性腺功能减退:通常女性会出现月经不调,男性会出现男性功能障碍,是否要补充性腺激素,要根据患者的年龄以及需求进行分析。如果是育龄期的女性或男性,需要补充性腺激素。而对于老年的女性或者男性是否要补充,要征求患者的意见,因为女性到了绝经期,自身的激素分泌也会下降,可以不用补充性腺激素;4、生长激素减少:如果青春发育期的孩子要长高,需要补充生长激素。成年患者也要根据需求以及实验室检查,明确是否要补充生长激素。
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