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双侧颈总动脉硬化斑块形成怎么办

参与医生

首都医科大学宣武医院 崔世军 主任医师
患者双侧颈总动脉硬化形成斑块,需要根据管腔狭窄的程度采取不同的治疗措施,如下所示:1、轻度狭窄:如果患者只存在内膜增厚,斑块不影响血流,此可以采取保守药物治疗,可口服他汀类降脂药和阿司匹林;3、中度狭窄:患者血管狭窄程度为50%-75%,如果是不稳定、易损的斑块,通过超声、高分辨核磁能够判断,主张进行外科手术治疗。如果是稳定性的斑块,患者可以定期复查,并且采取药物治疗的方法;3、重度狭窄:如果患者血管狭窄程度在75%以上,即管腔丢失在75%以上,会造成脑部供血不足,严重时会引起脑梗死,患者需要采取手术治疗的方法,如微创介入治疗进行支架植入,或者内膜剥脱手术,即把血管打开取出斑块,再将血管进行缝合。因此,患者应先明确,颈总动脉硬化斑块是否造成管腔的狭窄,可通过超声、CT、增强CT、CT血管造影,或者DSA即数字减影的血管造影等检查,明确具体情况。
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