男性小便胀痛与前列腺疾病有关，具体如下：1、前列腺炎：青壮年男性较为高发，由于前列腺有菌或无菌性炎症，导致前列腺肿胀，压迫前列腺部尿道，造成排尿不畅、等待、分叉现象，还会压迫膀胱底部的容量感受器，易有憋尿感、尿急症状。如果是由细菌造成，可以选用喹诺酮类、头孢类抗生素。如果是无菌炎症或治疗细菌性前列腺炎的同时，可以加用α受体阻滞剂，代表性药物为赛洛多辛，可扩张前列腺部尿道，缓解盆底的肌肉痉挛，还可加用中医关于淋证的治疗药物，比如癃清片；2、前列腺增生：多见于中老年男性，由于男性雄激素对前列腺持续刺激，导致前列腺组织细胞增生，体积变大，造成小便胀痛。除选择α受体阻滞剂治疗，还可以加用5α-还原酶抑制剂即非那雄胺，可以缩小前列腺的体积，从而缓解小便胀痛感。