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怎么判断肾疼

参与医生

中日友好医院 杨彦芳 主任医师
判断是否为肾疼,主要与腰肌、腰椎损伤导致的腰痛进行区分,肾疼或腰疼多见于以下疾病:一、泌尿系统疾病:1、急性肾盂肾炎:急性肾盂肾炎时,常有发热、畏寒或者寒颤、高热、尿频、尿急、尿痛等症状,尿检时,尿中的白细胞、红细胞、细菌明显增多,做清洁中段尿培养时可发现阳性致病菌,常伴有腰痛,尤其是肾区的叩击痛明显时,此时的腰痛初步考虑为肾疼;2、泌尿系统结石:当出现肾结石或者输尿管结石,导致泌尿系统出现积水时,可引起腰痛,甚至肾区绞痛,此时患者有典型的结石病史,或者在腰疼时做影像学检查,可以发现泌尿系统结石,此时应考虑肾疼;3、泌尿系统肿瘤:部分病人的肿瘤较大或者压迫血管、输尿管,有时可出现腰疼症状。二、其他疾病:腰部肌肉的筋膜损伤或者腰椎病变,均可出现腰痛症状,此时可通过尿检、影像学检查,进行区分判断。
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