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漏斗胸微创手术有哪些风险
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海南医学院第二附属医院 李凡 副主任医师
漏斗胸的微创手术,作为全麻下进行的胸外科手术,该手术具有所有胸外科常规手术普遍具有的手术风险。漏斗胸微创手术常见的风险,具体内容如下:
1、出血:钢板引导和钢板本身必须经过漏斗胸最底部,而此处几乎全部紧贴心包,因此有损伤心脏和大血管,出现大出血的危险,严重的时候会出现失血性休克导致死亡,这也就是这个手术最大的风险所在;
2、肺损伤;
3、心包损伤:漏斗胸患者的底部一般正好压着心脏,二者之间多有潜在间隙,但在一些极端情况下二者间隙可能因粘连而消失,此时的钢板引导很容易被插进心包里,钢板对心脏压迫,由于钢板一直在心脏表面活动,且有一个幅度不小的翻身动作,这些动作很有可能刺激脆弱的心脏,引起心脏搏动方面的问题,尤其在一些心律不是十分平稳的患者中,类似动作甚至可能使心脏出现严重的心律失常,最严重的情况是心脏骤停。
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