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新生儿溶血性黄疸要紧吗

参与医生

北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
新生儿溶血性黄疸是否要紧,或对新生儿是否有很大的影响,主要看新生儿溶血病的严重程度,以及黄疸水平的高低,决定是否有比较明显的影响。新生儿溶血病主要是由于母子血型不和,通俗讲就是妈妈身体里的一些血型抗体,会进入到新生儿体内,导致新生儿的红细胞大量被破坏,一般会在短时间内快速被破坏。因为红细胞破坏时,会导致胆红素释放,大量的红细胞破坏,会引起新生儿出现贫血。所以对于溶血病的新生儿,一般在出生后早期,通常在24小时内就出现明显的黄疸或胆红素升高。1、严重:对于新生儿影响的严重程度,主要看溶血病的程度,部分新生儿的溶血程度很严重,比如检查可能会有(++++),这时候会有非常快速的大量红细胞破坏。新生儿会出现严重的高胆红素血症,也就是新生儿体内胆红素非常高,容易导致新生儿出现胆红素脑病这种严重并发症。因为红细胞被大量破坏,所以新生儿可能在短期内出现严重贫血,这对新生儿的脏器也有很大的影响。所以如果溶血病严重,可能会出现严重的高胆红素血症和贫血,对新生儿影响比较大;2、不严重:但是也有部分新生儿可能有溶血,但是并不严重,比如检查可能只有(+)或(±),这时候红细胞破坏比较慢、比较少,黄疸不高、贫血也不严重,对新生儿的影响就不大。所以新生溶血性黄疸是否要紧,主要看新生儿溶血的程度有多严重,以及黄疸是否高,贫血是否严重,能了解对新生儿影响有多大。
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