因为肾积水的原因非常多，如尿道结石，尿道狭窄，还有泌尿系肿瘤，甚至还有部分是因为泌尿器以外的器官出现了病变影响到泌尿道从而引起肾积水。治疗肾积水的原则是要寻找肾积水的原因来予以解决，从而来缓解肾积水，保护肾功能。因此对于肾积水的治疗很少能通过口服某一种药物就能够缓解肾积水。有一种肾积水有可能通过服药能解决，如由于前列腺增生引起潴留再引起的继发肾积水，当缓解了尿潴留之后来进行口服药物治疗，有可能能够治疗肾积水。药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，α受体阻滞剂是通过扩张尿道能够缓解患者的尿潴留的情况，同时能够缓解肾积水，5α-还原酶抑制剂能够通过缩小前列腺体积，从而减轻肾积水，来缓解患者肾积水的症状。