出现搏动性耳鸣，不可以不进行处理。应先进行病因检查，做耳部检查如听力检查或耳鸣检查，还要做耳部影像学检查。如果可以明确病因，如是鼓室长血管瘤，或有颈静脉球体瘤，需要进行手术切除，切除后搏动性耳鸣会有所好转。如果检查后没有明确病因，可以先用药物治疗，如营养神经的药甲钴胺，也可以用银杏叶等，部分患者可慢慢好转，部分患者可能没有好转或加重，此时需停药。大部分搏动性耳鸣是因耳朵周围血管充血过多，或部分部位较薄弱，血管搏动传递到耳内。如果找不到明确病因，或治疗后不见好转，可不进行处理，部分患者可能过一段时间自行好转，部分患者可能过一段时间也不好转，持续存在该症状，但不会引起更严重的后果或危及生命，可以不进行处理。