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肾移植后尿蛋白高的原因
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北京大学第三医院 张洪宪 主任医师
肾移植术前大部分患者均可出现蛋白尿,因尿存在蛋白提示肾脏功能受到损伤,但肾移植术后尿蛋白升高需具体分析原因。
部分患者移植肾功能良好,但尿液依然存在尿蛋白,此种情况应考虑到是否为肾移植患者原肾存在漏蛋白,应查找原肾原因。移植术后肾功能较差或移植时间为十年以上患者出现尿蛋白,首先考虑应该移植肾出现异常,应详细检查移植肾超声,明确血流和阻抗情况,甚至进行移植肾穿刺活检明确移植肾状态。
若移植肾已经发展至移植肾晚期肾病或存在病毒感染及其它因素,应及早纠正。但移植肾不可能在受者体内永远存活,终将面临移植肾功能丧失结果。
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