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狂犬疫苗是终身免疫吗
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首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
狂犬病疫苗不是终身免疫,虽然接种疫苗之后大部分人超过2年甚至3年以上,身体里仍然可以检测到很高水平的狂犬病抗体,但不是终身免疫。世界卫生组织和国家疾控中心在指南里提出,全程接种狂犬病疫苗之后,3个月内如果又发生狂犬病暴露,可以不用接种疫苗。如果超过3个月又发生狂犬暴露,应该再加强2针疫苗。很多文献对于接种过疫苗人的抗体水平观察,发现绝大多数人保护期超过半年,甚至大多数人超过2年、5年仍然有抗体。即使超过10年仍然有很多人可以检测到抗体,但是抗体水平已经有所下降。是否仍然能够确保发生暴露后不得狂犬病,实际没有足够证据、充分信心。狂犬病不同于流行性感冒、新型冠状病毒感染,狂犬病可预防而不可治疗。所以不能仅凭现有数据就认为打一次产生抗体,终身不会再得狂犬病。虽然打过疫苗,绝大多数人抗体持续时间都很长,但是也有曾经打过疫苗的人再暴露而狂犬病发病。所以不能保证所有人终身免疫,又考虑到狂犬病的特殊性,所以官方意见暴露后接种疫苗超过3个月,又暴露后应该再加强2针最保险。
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