胃里反出白色唾沫，并不代表得了胃癌。该症状并没有特异性，可以发生于胃部良性病变或者胃癌，也可能是生理性表现。胃癌是发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，临床表现的特异性突出并不强，可以出现进食之后的上腹部饱胀不适、反酸、烧心、嗳气等症状，伴有胃区隐痛不适的情况。部分胃癌病人可能在反酸的同时，反出白色的黏液或者唾沫，但并不是胃癌所特有。即使是胃部良性病变，如胃炎、胃息肉、胃溃疡等，也可以有类似表现。所以当出现了胃里反出白色唾沫的症状时，如果怀疑有胃部病变，建议病人做胃镜检查，观察胃内病变情况。必要的时候，还可以取得病变组织，进一步做病理学检查，明确是不是得了胃癌。另外在生理情况下，也可能出现胃里反白色唾沫的情况。比如在前一天晚上大量喝酒，早上起来胃里可能反出白色唾沫。如果进食了辛辣或者刺激性食物，胃黏膜受到损伤，也可以有类似表现，要注意鉴别。