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妊娠期甲亢多久会恢复
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参与医生
北京大学人民医院 刘国莉 主任医师
妊娠期的甲亢,实际上就是妊娠期间发现了甲状腺功能的亢进,其呈一过性,跟体内的人绒毛膜促性腺激素的水平有关系。在怀孕以后,HCG的浓度非常高,在大概8-10周的时候达高峰。而高峰的时候 ,可以到10万mIU/mL,有的人升值到20万mIU/mL,而内分泌的轴实际上是负反馈。所以在查甲功的时候,会发现有人的促甲状腺激素很低,然后个别人会有游离甲状腺激素的升高,而这两个指标一高一低,临床就考虑有甲亢的可能性,一般会建议到内分泌的门诊。一般同时查的就是甲状腺受体的抗体,因为受体的抗体还是非常重要。如果没有受体的抗体,有时可能会做甲状腺B超,明确甲状腺是否有弥漫性增生、甲状腺结节。如果是上述都没有,单纯就是TSH降低、游离T4升高,就考虑是妊娠期甲亢,这种甲亢就跟妊娠相关,呈一过性,不需要药物治疗,定期检测,可能2-4周查一次甲功。然后在复查的过程中,人绒毛膜促性腺激素的水平慢慢地降低以后,甲亢的指标就恢复到正常,所以有的人可能需要1-2个月的时间,再查这个指标就正常了。所以不用太担心,也不是这个指标有问题就考虑甲亢一定对大人有多大的影响,一般影响也不大。
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