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左室舒张功能减退是什么
- 左室舒张功能减退是什么
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参与医生
中日友好医院 李菁 主任医师
左室的舒张功能减退可以分成2种情况,一种是真正的左室舒张功能减退,叫左室射血分数保留的心功能不全,这种其实是心脏功能不全或者心衰的一种表现。这种诊断非常谨慎,要有临床症状,能看到肺水肿,能看到心衰的体征。做超声心动图的时候能看到心脏的E/A比值低,同时能看到舒张功能减低的其他表现,比如做心脏应变的时候能看到左室持张能力减低的表现。是一个综合的判断,包括根据病史来判断,这种是真正的左室的舒张功能减退,是病理性的,是疾病。第2种是所谓的左室舒张功能减退,其实就是做超声检查时,超声医生只要看见E/A比值小于1,就会写左室舒张减退,这个没有很大的意义。因为人随着年龄增加,步入老年,所有的人舒张功能都会比年轻的时候减退,所有的人E/A比值都会从年轻时候的大于1到变成小于1。这种情况其实没有意义,是生理性的减退,并不是一种疾病,所以做超声的时候不会轻易报左室舒张功能减低。除了看E/A比值以外,还要看左室的心肌组织多普勒,有时候会做应变来判断到底有没有真正的舒张功能减低,来判断有无心衰。所以如果看到舒张减低的超声报告,建议还要找临床医生判断是不是真正的舒张功能减低这个疾病。
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