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三尖瓣轻度反流是什么原因造成的
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中国医学科学院阜外医院 樊红光 主任医师
三尖瓣轻度反流是其它瓣膜病引起继发性改变,三尖瓣本身的病变也有,叫原发性三尖瓣病变。三尖瓣发生病变的可能性比较小,继发性三尖瓣反流比较多。
最常见的三尖瓣继发性反流,见于二尖瓣的狭窄或关闭不全,在左心系统,即二尖瓣或主动脉瓣疾病引起的肺动脉高压、右心功能不全、右心扩大,造成三尖瓣反流。
原发性三尖瓣反流常见于外伤,因为瞬间的胸腔内压力增高,造成三尖瓣腱索撞断,这时候出现三尖瓣关闭不全,腱索断了以后就会脱出来,这时候会出现三尖瓣关闭不全的症状,即原发性三尖瓣反流。
总体来讲,除了外伤还有一类是感染,比如手破了或感冒引起来扁桃体发炎,细菌就会从感染灶进入血液,正常情况下人体的机体有免疫功能,免疫功能就会把细菌清除掉。
当机体抵抗力比较弱时,细菌有可能在三尖瓣驻留、繁殖,会造成三尖瓣半叶的毁损,叫做感染性心内膜炎,这时也会造成三尖瓣反流,这种情况比较少见。因此,三尖瓣的少量的关闭不全多数是继发性,继发于二尖瓣或主动脉瓣,原发性的情况较少。
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