白带清洁度4度表明很严重，一般清洁度分为1、2、3、4度，最重的就是4度。原则上白带清洁度2度以下被认为是基本正常的白带，此时一个视野里白细胞的数量比较少。3度和4度提示可能出现阴道炎症，如果是4度，也就是提示在同一个视野里白细胞出现的概率非常大，也就是阴道炎症的严重程度比较高。一定要引起重视，判断用何种药能够对症治疗。此外，观察合并的阴道炎症，其实现在已经开始使用阴道微生态检查来看有没有合并其他感染，比如除了细菌以外的支原体、衣原体、滴虫、霉菌。如果只是单纯的白细胞多，白带清洁度4度时可以阴道上药，来治疗普通的阴道炎。治疗完后要间隔一段时间，再来复查看阴道的白带清洁度有没有改善、炎症有没有控制。另一方面，要关注病人的症状，比如外阴瘙痒、阴道分泌物的异常，包括有异味、分泌物多。