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乳腺癌手术后如何预防患肢水肿

参与医生

河南省人民医院 于洋 副主任医师
在临床工作过程中,乳腺癌术后的患者出现患肢水肿。一旦出现患肢水肿,应及早就医,由医生来判断淋巴水肿的可能性和原因,排除原因后,对上肢进行按摩。做完手术后做患肢护理,建议不要对患肢进行操作,比如手术、穿刺、外伤、输液,要保护好患侧上肢。患侧上肢不要做大幅度的活动,可能会导致腋窝刚长好的组织出现撕裂或无菌性炎症,导致水肿加重。还要注意不提拉重物,可能导致动脉供血过多,静脉回流减少,导致上肢水肿加重。要判断乳腺癌术后患肢水肿是在什么情况下发生的,患肢水肿分2部分,一部分为静脉回流障碍引起的静脉性水肿,另一部分为淋巴回流障碍引起的淋巴性水肿。具体预防方法如下:1、静脉性水肿:皮肤比较松弛,按的时候表面比较光滑,看上去就像手肿了一样,属于静脉回流障碍。静脉回流障碍多数是因为腋窝进行淋巴结手术后,导致炎症发生,压迫静脉导致回流障碍而出现的手肿、手臂肿。2、淋巴性水肿:手和手臂像胶皮一样比较硬,称为淋巴回流障碍。淋巴回流障碍多数分2部分,一部分是迟发型淋巴回流障碍,另一部分是急性淋巴回流障碍,主要和手术相关。
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