耳垂前面长了个硬包，一碰就痛，此时不挂外科，要挂耳鼻咽喉头颈外科。具体分析如下：1、皮脂腺囊肿：如果硬包完全在耳垂上面，大部分是局部的皮脂腺囊肿，出现了感染。遇到这种情况，局部要消炎，可以局部用酒精或者是碘伏消毒，然后涂抹含有抗生素成分的软膏，包括金霉素或红霉素的软膏、眼膏等，或者是百多邦软膏(莫匹罗星软膏)等；2、腮腺疾病：如果硬包的位置靠前，长在耳垂和面颊部连接的地方，或者是稍稍往前一点，更多的是腮腺的疾病。腮腺炎、腮腺结石继发的腮腺炎症、腮腺良性或恶性肿瘤等这些情况，都可能会局部长硬包，伴有疼痛的感觉。所以，出现这种情况之后，先要到耳鼻咽喉头颈外科就诊，医生会根据硬包的位置，大概开具相应的检查。如果是腮腺疾病，要做腮腺的超声，通过超声可以初步判断腮腺的具体问题。如果是耳垂的病变，大部分可能不用做检查，可能医生通过眼睛观察就能明确诊断。