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足腱鞘囊肿的治疗方法

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
足部腱鞘囊肿,先应该为了减少复发,而减少脚频繁活动和负重。对于增大较明显的腱鞘囊肿,可采用手术切除的方法。但腱鞘囊肿对于局部按压或者是抽吸穿刺,并不是特别建议和推荐的方法,因为有一定风险和复发率。足部的腱鞘囊肿,通常是比较频繁行走、压力过高,或者是局部组织破坏而出现一种异常的凸起。其治疗也主要是针对形成原因,包括休息、减少负重,这样使得囊肿的形成速度减缓。同时囊肿为了避免挤压疼痛,穿鞋的时候要宽松,避免凸起囊肿部位受压而引起不适。针对囊肿,有些疼痛敏感的长期存在,有些生长比较快影响穿鞋,可以采用手术的方法。但手术由于有创伤,会形成瘢痕,且手术中囊肿的蒂部如果切除不彻底,容易形成复发。所以多数先采取休息和减少活动的保守方法,以促使囊肿减轻。但有的可以采取按压的方法,或者是用注射器消毒以后把囊肿的囊液抽吸,注射封闭药物时产生的黏连来治疗的方法,这种方法一般不特别推荐。因为可能这种囊肿是一种肿瘤,在没有确认的情况下就治疗有风险。另外无论是抽吸还是按破,因为囊壁的结构还在,在日后随着活动会负重,出现再次生长、再次复发的情况。所以一般先采取休息、制动保守治疗,必要可以通过手术切除。
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