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中枢神经缺血缺氧怎么处理
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河南省人民医院 李书剑 主任医师
中枢神经缺血缺氧,在临床上又称之为缺血、缺氧性的脑病,这是一大类疾病。这类疾病的处理原则,主要包括以下几种:1、药物治疗:药物治疗主要有侧重于改善脑循环,促进脑功能恢复的药物,包括吡拉西坦、奥拉西坦、辅酶Q10、艾地苯醌和丁苯酞这些赋能类的药物,还有口服美金刚以及一些促进脑代谢的ATP相关的维生素,这些药物也有一定的帮助。除了这些药物之外,在缺血缺氧性脑病急性期,还需要应用糖皮质激素减轻脑水肿,改善脑部免疫相关的损害。同时也可以在急性期应用渗透性的脱水剂,包括甘露醇、甘油果糖。在慢性恢复期配合应用一些神经营养药物,对于这类疾病的恢复有一定的帮助;2、高压氧治疗:对于缺血缺氧性脑病,高压氧的治疗还是有比较好的疗效,争取越早治疗效果越好。当然要排除不能够做高压氧的患者,有禁忌证的患者;3、康复治疗:及时的康复治疗,包括智能的康复、语言的康复,以及肢体运动的康复,这些都非常重要;4、营养支持治疗:为控制并发症进行营养支持治疗,也非常重要。
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