桂附地黄丸主要作用为补肾助阳，补肾为主、助阳为辅。如果患者属于阳亢或虚火旺，则不可以使用，所以使用桂附地黄丸时要注意是否有助火表现。六味地黄丸是三补三泄，对于肝、脾、肾有一定补益作用，同时可以泻肾浊、滋肝阴，属于平补平泻，比较平和，对于补肾属于阴阳双补，无明显偏阳或偏阴。桂附地黄加助火附子或者驱寒、助阳附子加肉桂，对阳虚为主的肾虚效果更好，如畏冷、阳事不举、倦怠失卧、精力不足，均为阳虚兼肾虚表现，服用桂附地黄丸较合适。如果患者本身有虚火，再服用附子、肉桂，可导致虚火更加旺盛。