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垂体瘤尿崩症怎么治疗
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
垂体瘤常会由于累及垂体柄或垂体后叶,造成抗利尿激素分泌不足,引起患者出现尿崩症。该情况一旦发生,主要通过给予患者药物进行治疗,包括垂体加压素,例如可以通过口服去氨加压素的方法控制尿量。对于病情较严重的患者或由于各种原因不能口服药物治疗的患者,也可以采取皮下注射垂体后叶素的方法控制尿量。在药物控制尿量的过程中,需要对患者进行定时、定期的水电解质检查。因为垂体瘤发生尿崩症的患者易出现水电解质平衡紊乱,比如出现顽固性的低钾血症、低钠血症等情况。电解质一旦严重紊乱,也会对患者造成不良影响,甚至部分患者由于严重的电解质紊乱,而出现心律失常,甚至危及生命。因此对于垂体瘤合并尿崩症患者,一方面需要严密监测患者的进水量、排尿量,定期检查患者的水电解质平衡情况。通过抽血化验电解质,进行针对性的补液治疗,另一方面可以通过口服去氨加压素或皮下注射垂体后叶素的方法,控制尿崩症的症状。
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