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妊娠期糖尿病如何鉴别诊断

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河北省生殖健康医院 陈铎 主任医师
妊娠期糖尿病患者需在妊娠24-28周进行糖耐量检测,妊娠期患者与非孕者检测方式不同,非孕人群诊断糖尿病,即糖耐量监测需抽5次血,口服75g葡萄糖后,于0.5小时、1小时、2小时、3小时等时间点进行测量,再加空腹糖耐量监测。而我国通过大人群、大样本的统计发现,妊娠期糖尿病患者糖耐量检测最佳检测时间为空腹、服糖后1小时及2小时,此为较准确的妊娠期糖尿病检测方法。妊娠期糖尿病需与妊娠前糖尿病进行鉴别,若为妊娠前便患有糖尿病,若孕妇较年轻,可能之前患有糖尿病但无明显症状,未做相关检查,未能及时发现病情。此种情况患者的血糖增高较早,血糖增高的严重程度较妊娠期糖尿病重。此外妊娠期糖尿病患者还可化验糖化血红蛋白,检测2-3个月之前的血糖水平,从此方面也可以进行相关鉴别。
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