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什么叫局部麻醉,局部麻醉的常用麻醉药有哪些
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参与医生
首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
局部麻醉是指通过局麻药阻滞局部或区域神经末梢或者是小的神经干,从而使痛觉、感觉丧失,进而给外科创造手术条件的麻醉方法。常用的局部麻醉药,有酯类的麻醉药和酰胺类的麻醉药,二者是以麻醉药中间连接键不同而取名。具体如下:1、酯类麻醉药:酯类麻醉药是中间是酯键,现在常用的酯类麻醉药包括普鲁卡因、氯普鲁卡因(盐酸氯普鲁卡因)、地卡因;2、酰胺类麻醉药:常用的酰胺类麻醉药,是指麻醉药中间链连接的化学键是酰胺键,常用的药物包括利多卡因、罗哌卡因等。不同的麻醉药物各有不同的麻醉理化性质,也称为PKa值、蛋白结合率、脂溶性。每个麻醉药的PKa值 决定药物的渗透性和弥散性能,而每个麻醉药的脂溶性取决麻醉药的效果,每个麻醉药的蛋白结合率取决每个麻醉药持续时间、作用时间的长短。因此,通过掌握每一个局部麻醉药物的不同理化性质和使用方法,从而能更加规范、合理、灵巧地使用每一个麻醉药。
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