年轻人心脏有灼热感，要根据病因来进行相应处理。具体如下：1、冠心病：常见的病因主要是冠心病，冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内斑块形成，出现冠状动脉狭窄，引起身体缺血、缺氧，可能会有灼热感。要根据冠状动脉造影检查的结果来进行药物治疗。严重的狭窄要进行支架，甚至冠状动脉搭桥来缓解心肌缺血、缺氧而造成的症状；2、反流性食管炎：也可以造成心脏有灼热感，主要是由于胃酸反流进入食管腔，造成食管黏膜损伤，出现灼热感、疼痛等症状，主要见于食管裂孔疝或胃酸过度、胃潴留、食管贲门括约肌松弛等。可以口服奥美拉唑进行抑酸治疗，同时可以促进胃肠蠕动，主要使用多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠蠕动，减少胃酸反流，缓解症状。