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糖尿病多久会出现并发症

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山西医科大学第二医院 李兴 主任医师
糖尿病并发症一般有: 1、急性并发症:急性并发症就是病人在应急状态下可以出现酮症酸中毒,或高渗昏迷,还有急性感染; 2、慢性并发症:慢性并发症包括大血管并发症,微血管并发症,大血管并发症一般发生在糖尿病之前就有,甚至诊断了糖尿病就存在大血管并发症,大血管并发症主要是指高血压、脑梗塞、心梗,还有动脉粥样硬化。微血管并发症指糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变,还有糖尿病肾病,这个往往是得了糖尿病以后,若干年一般控制不好,3-5年之内就可以出现微血管并发症。微血管并发症跟血糖的高低有密切关系,如果长期慢性高血糖状态得不到纠正,微血管并发症发展就来的比较早,发展的比较快,造成的后果也比较严重。大血管并发症有时候跟糖尿病是并行的,如病人又有糖尿病,又有高血压,另外就是可能得了糖尿病,高血压以后就容易出现心肌梗塞或脑梗塞,所以不是一种必然关系,就是有的人身上又有糖尿病,又有高血压,又有冠心病。但从糖尿病角度来讲,把那些都归为糖尿病的大血管并发症,大血管并发症是糖尿病的主要的死亡原因,大概糖尿病80%左右都死于大血管并发症,主要是死于心肌梗塞,包括脑卒中,这些都是造成糖尿病死亡的主要原因。 当然糖尿病的并发症有个体差异,有的病人以微血管并发症为主,有的以大血管并发症为主,存在个体差异,另外还决定于各种代谢指标控制的好坏,控制好就发生的慢,控制不好就发生的快,就是个体有差异,另外跟治疗方法还有指标控制的好坏都有关系。
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