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隐睾有没有后天形成的
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浙江省人民医院 张琦 主任医师
隐睾属于先天性,并无后天形成。在胚胎发育的早期,睾丸未顺其预定曲线向下走行,停留在腹膜后、腹股沟管、腹股沟环、阴囊上方等位置,未降到阴囊内,称为隐睾。睾丸的下降路线有多种,大多数病变会导致隐睾的发生。如睾丸引带生长发育不全,睾丸未顺着既定路线向下延伸。
小儿体检时非常容易发现隐睾,如小儿一侧阴囊内无睾丸,应高度怀疑隐睾。这种情况下需通过B超寻找睾丸位置,如果睾丸的位置较偏下方,可以观察等待,随着小孩生长发育睾丸可自动降到阴囊内。如果患者6个月后未出现睾丸的下降,说明患儿的生长发育或解剖结构存在异常,可尝试注射绒毛膜促性腺激素促进睾丸下移。经过内科治疗或者保守观察,患儿在2岁左右睾丸位置依然未得到改善,就要通过开放性手术或腹腔镜手术,进行隐睾下降固定术,对隐睾进行处理。
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